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Flexibles Endoskopie

In unserer HNO-Praxis in Koszalin und Kołobrzeg führen wir endoskopische Untersuchungen durch (Endoskopie – „Innenansicht“).

Es handelt sich um ein medizinisches Verfahren, bei dem der Arzt das Innere des Körpers des Patienten mit einem Endoskop untersucht (eine Sonde in Form eines dünnen, starren oder flexiblen Schlauches mit optischen Fasern: einer zur Beleuchtung des untersuchten Organs, der andere – zur Übertragung des erhaltenen Bildes zum Okular und dann zur medizinischen Kamera und zum Monitor).

Schon in der Antike versuchten die damaligen Ärzte, Bereiche des Körpers zu untersuchen, die für das menschliche Sehen unzugänglich waren. Dazu gehören Mund und Rachen, Nase, Ohr, Vagina und teilweise der Anus (in Hippokrates ‚Schriften gibt es Beschreibungen der Anoskopie – Betrachtung des Anus und Operationen in diesem Bereich, die unter der Kontrolle von Anoskopen durchgeführt werden). Die Lichtquelle war Sonnenlicht, das von einem Spiegel reflektiert wurde. Der Frontspiegel eines HNO-Spezialisten ist eine zeitgemäße Ableitung dieser Techniken.

Die ersten endoskopischen Geräte, die in ihrer Konzeption den heutigen Endoskopen ähneln, wurden zu Beginn des 19. Jahrhunderts hergestellt. Die häufigsten Untersuchungen waren die Vagina, das Rektum und der untere Pharynx. Aus Neugier wurde Bozzini – einer der Pioniere dieser Methode – von den Behörden seiner Universität wegen „ungesunder Neugier“ bestraft.

Zu dieser Zeit verursachte die Endoskopie eine große Schädigung der Speiseröhre und des Pharynx, da nicht alle Untersuchungen (hauptsächlich das Einsetzen des Geräts) unter der Kontrolle des Sehvermögens des Untersuchers durchgeführt wurden, aber die Entwicklung von Optik und Präzisionsmechanik die Konstruktion besserer und besserer Endoskope ermöglichte.

Die Endoskopie birgt heute nur minimale Risiken und ist in vielen Fällen schmerzlos. Endoskope haben einen sehr kleinen Durchmesser und sind sicher für das umgebende Gewebe. Gleichzeitig liefern sie ein Bild von Qualität und Detail, von dem Ärzte vor einigen Jahrzehnten nicht geträumt haben. Sie zeigen Änderungen, die mit anderen Methoden schwer zu bemerken sind. Sie ermöglichen eine präzise Diagnose und einen schnellen Beginn einer geeigneten Behandlung. Solche Tests sind fast nicht invasiv und relativ billig.

 


Video-Endoskopie mit einem flexiblen Endoskop

Technik

Wir verwenden ein flexibles Endoskop mit einem Durchmesser von nur 3,4 mm, das dem Patienten keine übermäßigen Beschwerden bereitet (die meisten Patienten haben keine unangenehmen Erfahrungen). Fiberoskope sind der Höhepunkt der aktuellen Medizintechnik. In einer dünnen Sonde gelang es den Designern, beide optischen Fasern (die die Teststelle beleuchten), das flexible Videokabel selbst – das Bild zu übertragen (bestehend aus Tausenden einzelner optischer Fasern) – und einen Mechanismus zu platzieren, mit dem die Biegung der Spitze mithilfe des Okularhebels eingestellt werden kann. Im Gegensatz zu starren Endoskopen können Sie mit Fiberoskope zuvor unzugängliche Stellen erreichen, indem Sie den nichtlinearen Pfad der natürlichen Körperöffnungen durchlaufen. Sie sind auch sicherer – das Risiko von Gewebeschäden auf dem Weg ist viel geringer – dank seiner Flexibilität „passt“ sich das Fiberskop dem Körper an.

Der Verlauf der Untersuchung

Der Patient setzt sich in den Sessel. Der Arzt führt vorsichtig ein flexibles Endoskop durch die Nase des Patienten ein. Bei einigen Patienten kann der Arzt ein leichtes Lokalanästhetikum in Form eines Sprays (völlig schmerzfrei) verwenden. Die flexible Fiberskope-Sonde ist mit einer beweglichen Spitze (sog. Distal) ausgestattet, die bei richtiger Positionierung durch den Arzt das Einführen des Fiberskops durch die nasopharyngeale Öffnung erheblich erleichtert. Das Bild ist auf dem Monitorbildschirm sichtbar und kann als Foto oder Film gespeichert werden. Die Untersuchung dauert in der Regel nur wenige Minuten.

Empfehlungen

Es wird empfohlen, 2 Stunden vor dem geplanten Test nicht zu essen (einige haben möglicherweise einen Würgereflex). Kinder sitzen auf dem Schoß des Vormunds. Die jüngsten Kinder sollten ihr Lieblingsmaskottchen mitbringen – um Stress abzubauen. Der Patient sollte keine laufende Nase haben, der Arzt kann zusätzlich ein abschwellendes Mittel (Typ Xylometazolin) verwenden.